لقاح Covid-19 أثناء الحمل: قواعد جديدة

يستمر التطعيم الجماعي ضد فيروس كورونا في أوكرانيا. اعتبارًا من اليوم ، تم تطعيم ما يقرب من 3.5 مليون شخص بجرعة أو جرعتين من اللقاح. بشري. لا يتم رفض التطعيم لأي شخص تقريبًا ، باستثناء النساء الحوامل. في الواقع ، حتى وقت قريب ، لم يكن معروفًا على وجه اليقين ما هي المخاطر التي يحملها لقاح Covid-19 على الأم والطفل الذي لم يولد بعد. كانت بعض النساء الحوامل يبحثن عن حلول بديلة ويتم تطعيمهن على مسؤوليتهن ومخاطرهن ، بينما كانت أخريات في انتظار نتائج البحث الموثوق. ظهر مثل هذا المستند في المجال العام قبل بضعة أيام فقط. أصدرت قيادة الجمعية البريطانية لأطباء النساء والتوليد (RCOG) توصيات جديدة لتطعيم النساء الحوامل.

رئيس هذه التوصيات: الحملليس موانع للتطعيم. لا يمكن حرمان المرأة من منصب إلا إذا لم يكن هناك لقاحات كافية للمواطنين من مجموعة الخطر الأولية. علاوة على ذلك ، تصنف RCOG النساء الحوامل على أنهن مجرد مجموعة وتنصحهن بالتطعيم في أسرع وقت ممكن.

لا تؤخذ هذه الاستنتاجات من السقف. وهي تستند إلى المرحلة الثالثة (الأخيرة) من التجارب السريرية للقاحات Covid-19 المعتمدة في المملكة المتحدة. بالإضافة إلى ذلك ، قام RCOG بتحليل تجربة الولايات المتحدة: تلقى أكثر من 120 ألف شخص لقاحات ضد فيروس كورونا هناك مؤخرًا. النساء الحوامل. تم تقييم اللقاحات في هذه الدراسات على أساس عدد من المؤشرات ، مثل فعالية الحماية من المرض الشديد ، والسلامة ووجود الآثار الجانبية.

ما هو اللقاح المناسب للمرأة الحامل

ينصح بلقاحات معينة للنساء الحوامل / istockphoto.com

أظهر لقاح Pfizer-BioNTech أعلى كفاءة ضد مسار أعراض فيروس كورونا ومضاعفات المرض (95٪). تليها موديرنا (94٪) ، ثم أكسفورد أسترا زينيكا (67٪ تقريبًا) وجانسن (66٪). كانت الآثار الجانبية لجميع اللقاحات متماثلة تقريبًا: لعدة أيام اشتكى الملقحون من التعب وآلام العضلات والصداع. يعاني واحد من كل عشرة تقريبًا من الحمى بعد التطعيم ، ولكن هذا التأثير الجانبي أيضًا "اختفى" في غضون 2-3 أيام بعد التطعيم.

بناءً على ذلك ، توصي RCOG النساء الحوامل باختيار Pfizer-BioNTech أو Moderna عند اختيار اللقاح. بالمناسبة ، يتم تطعيم جميع النساء في هذا المنصب في الولايات المتحدة باستخدام هذه اللقاحات. فقط إذا كانت المرأة الحامل قد تلقت بالفعل الجرعة الأولى من لقاح Oxford Astra Zeneca ، فيجب إكمال الإجراء بهذا النوع المحدد من اللقاح.

الآثار الجانبية للقاح عند النساء الحوامل

الغثيان هو أحد الآثار الجانبية للتطعيمات لدى النساء الحوامل / istockphoto.com

لم تجد الولايات المتحدة ولا المملكة المتحدة أي آثار جانبية محددة شائعة عند النساء الحوامل بعد التطعيم. كانت الأعراض قصيرة المدى هي نفسها تمامًا مثل الأعراض الأخرى التي تم تلقيحها. ومن المثير للاهتمام أن النساء الحوامل أقل عرضة للشكوى من الحمى والحمى بعد التطعيم. في الوقت نفسه ، بعد إدخال الجرعة الثانية من Pfizer-BioNTech أو Moderna ، كانوا أكثر عرضة للتجربة الغثيان والقيء.

نادرًا ما تحدث مضاعفات تجلط الدم ، التي يخشى الكثير من الناس ، بعد لقاح أكسفورد أسترا زينيكا. ومع ذلك ، لم يجد العلماء أي دليل على أن الحمل يزيد من خطر الإصابة بتجلط الدم بعد التطعيم. فقط في حالة ، يُنصح النساء الحوامل والأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا باختيار لقاح مختلف. ومع ذلك ، مرة أخرى ، إذا تم إعطاء الجرعة الأولى من قبل Oxford Astra Zeneca ، فيجب إكمال التطعيم على ذلك.

تم إجراء نفس الاستنتاجات تمامًا للقاح Pfizer-BioNTech. في حالات نادرة ، يمكن أن يسبب التهاب عضلة القلب والتهاب التامور (التهاب الجهاز القلبي الوعائي). يقول العلماء إن هذا الخطر لا يزداد بأي حال من الأحوال بالنسبة للنساء الحوامل. علاوة على ذلك ، لم تتعرض أي من النساء الحوامل اللائي تم تطعيمهن بهذا النوع من اللقاح في الولايات المتحدة لهذه المضاعفات.

في أي مرحلة من مراحل الحمل يمكنك التطعيم؟

من الأفضل التطعيم ضد Covid-19 من الثلث الثاني من الحمل / istockphoto.com

حتى وقت قريب ، لم يُنصح النساء اللاتي يشغلن مناصب بالتطعيم ضد Covid-19 في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. كانت هناك مخاوف من زيادة التطعيم في وقت مبكر خطر الإجهاض أو يمكن أن يثير نوعًا من التشوهات في نمو الجنين. ومع ذلك ، تقول الدراسات أن عمر الحمل لا يهم بالنسبة للقاح. احتمالية حدوث الإجهاض والولادة المبكرة والتشوهات في نمو الطفل عند النساء الحوامل بعد التطعيم لا تزيد عن بدونه.

ومع ذلك ، إذا لم يكن خطر الإصابة بفيروس كورونا في بيئة المرأة مرتفعًا جدًا ، تنصح RCOG بتأجيل التطعيم حتى الأسبوع الثاني عشر من الحمل. ولكن إذا كانت البيئة الوبائية خطيرة ، فمن الأفضل عدم الانتظار والذهاب للتطعيم في المستقبل القريب ، بغض النظر عن التوقيت.

آثار التطعيم على الأم والجنين

بعد تلقيح الأم ، يطور الطفل أجسامًا مضادة لـ Covid-19 / istockphoto.com

التطعيم يحمي المرأة الحامل من مسار إشكالي للمرض وتطور المضاعفات بنفس الطريقة التي تحمي بها المرأة غير الحامل. لا يوجد دليل على أن اللقاح يعمل بشكل أسوأ أو أفضل على امرأة في وضع. لكن الطفل ، بعد تطعيم الأم ، لديه أجسام مضادة خلقية لـ SARS-CoV-2 في الدم. صحيح أنه لا يزال من غير المعروف مدى جودة هذه المناعة السلبية في حماية الطفل من العدوى.

تظهر الأجسام المضادة لفيروس كورونا بعد التطعيم أيضًا في حليب ثدي المرأة. هناك أدلة على أنه يمكن أن تنتقل إلى الطفل من خلال الرضاعة الطبيعية لمدة 10 أشهر على الأقل بعد الولادة. بالمناسبة ، لا تعتبر الرضاعة الطبيعية والرضاعة الطبيعية أيضًا من موانع التطعيم. بناءً على توصية RCOG ، يمكن تطعيم الأمهات المرضعات في أي وقت دون مقاطعة الرضاعة.

ستكون مهتمًا أيضًا بقراءة:

لقاح COVID-19 يسبب العقم: 5 خرافات حول التطعيمات المضادة للالتهابات

التطعيم ضد فيروس كورونا في أوكرانيا: أهم 5 أسئلة تهم الآباء والأمهات والنساء الحوامل