مرحبا! أنا طبيبة منذ 21 عامًا. اسمي جورجي أوليجوفيتش سابيجو. في هذه المقالة سوف أتحدث عن الفوسفاتيز القلوي.
الفوسفاتيز القلوي هو إنزيم موجود في الكبد والعظام والأمعاء. في الواقع ، هذه عدة إنزيمات متشابهة في وقت واحد. إنهم يعرفون كيفية فصل الفوسفات من جزيئات مختلفة ، وهم الأفضل في القيام بذلك في بيئة قلوية. حتى الآن ، لم نكتشف بالضبط الغرض من هذه الإنزيمات.
داخل الكبد ، يشارك الفوسفاتيز القلوي في عمل القناة الصفراوية. في الأمعاء ، يساعد البكتيريا على التعايش السلمي معنا. بدون الفوسفاتاز القلوي ، يمكن أن تلتهب الأمعاء. يشارك الفوسفاتيز القلوي أيضًا في بناء العظام.
في أغلب الأحيان ، يتم تحديد الفوسفاتيز القلوي للكشف عن الركود الصفراوي ، أي انتهاك تدفق الصفراء.
كان يعتقد ذات مرة أن الفوسفاتيز القلوي يتم التخلص منه حرفياً من الكبد التالف إلى مجرى الدم. ثم قرروا أن الكبد المصاب ببساطة لا يمكنه التعامل مع إزالة الفوسفاتيز القلوي من الدم. من المعتقد الآن أن ركود الصفراء يجعل الكبد يصنع المزيد من الفوسفاتيز القلوي. لذلك يرتفع مستواه في الدم.
في الفئة العمرية 15-50 ، يكون الفوسفاتاز القلوي أعلى لدى الرجال منه لدى النساء.
عند الأطفال ، يرتفع الفوسفاتاز القلوي أحيانًا بشكل غير متوقع. هذا عادة بسبب نمو العظام وهذا أمر طبيعي.
في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا ، يكون الفوسفاتاز القلوي أعلى مرة ونصف منه لدى الشباب. علاوة على ذلك ، عند الرجال الأكبر سنًا ، يدخل مجرى الدم من الكبد ، وفي النساء الأكبر سنًا من العظام.
في النساء الحوامل ، يمكن أن يكون الفوسفاتيز القلوي ضعف القيمة الطبيعية. في نفوسهم يدخل مجرى الدم من المشيمة.
زيادة ملحوظة للغاية
إنه بالأحرى انتهاك لتدفق الصفراء. في حوالي 75 ٪ من الأشخاص المصابين بالركود الصفراوي ، سيزداد الفوسفاتاز القلوي 4 أضعاف القيمة الطبيعية.
يحدث هذا عندما يتم حظر القنوات الصفراوية بواسطة حصاة أو انسدادها بواسطة ورم. إذا حاولت بجهد كبير ، يمكنك الحصول على زيادة خطيرة في الفوسفاتيز القلوي المصاحب لالتهاب الكبد الكحولي.
زيادة معتدلة
إذا كان الفوسفاتيز القلوي أقل من 4 مرات أعلى من الطبيعي ، فيمكن أن يكون أي مرض كبدي.
في بعض الأحيان تحدث مثل هذه الزيادة في أفراد من نفس العائلة دون أي أمراض الكبد. لها علاقة بعلم الوراثة.
حسنًا ، لماذا كل هذا ضروري؟
إذا ارتفع الفوسفاتيز القلوي في كل مناسبة ، فما فائدة ذلك؟ الحقيقة هي أنه في بعض الأحيان يرتفع الفوسفاتيز القلوي بشكل منعزل. وهذا يعني أنه لا توجد تحليلات أخرى تُظهر أي شيء حتى الآن ، وقد "خرج" الفوسفاتاز القلوي بالفعل. ويمكن أن يكون علامة على مرض خطير في الكبد. يحدث هذا ، على سبيل المثال ، إذا كان هناك حصى أو ورم يمنع تدفق الصفراء جزئيًا فقط.
لذلك لن يتم التخلي عن تحديد الفوسفاتيز القلوي.
مستوى منخفض
في بعض الأحيان يكون الفوسفاتيز القلوي أقل من المعدل الطبيعي. يحدث هذا مع مرض ويلسون (لدي مقال منفصل عن هذا المرض) ، مع انخفاض في وظيفة الغدة الدرقية ، مع فقر الدم الخبيث ، مع نقص الزنك.
الفوسفاتيز القلوي غير الكبد
في كثير من الأحيان يدخل مجرى الدم من العظام. يحدث هذا بعد الكسور ، مع وجود أورام مختلفة في العظام ، وزيادة في وظيفة الغدد الجار درقية.
الفوسفاتيز القلوي المعوي
غالبًا ما ترتفع بعد تناول الأطعمة الدسمة. يحدث هذا مع أفراد من نفس العائلة. إذا انخفض الفوسفاتيز القلوي بعد الصيام ، فهذا يرجع بالتأكيد إلى الأمعاء.
ماذا تفعل مع الفوسفاتيز القلوي المرتفع؟
لا تهتم النساء الحوامل كثيرًا. يُطلب من بقية الأشخاص الامتناع عن الأكل ويتم اختبارهم مرة أخرى.
إذا زادت المؤشرات المماثلة الأخرى مع الفوسفاتاز القلوي ، فإن الأمر يتعلق بالركود الصفراوي. بعد ذلك ، يستمر فحص الكبد.
إذا زاد الفوسفاتيز القلوي واحدًا ، فمن المرجح أن يكون في العظام. ثم يبدأون في البحث عن شيء يمكن أن يدمر العظام.
إذا أعجبك المقال ، فأعجبك واشترك في قناتي. تحقق من مقالاتي حول الموضوعات ذات الصلة:
مرض ويلسون كونوفالوف
ما الذي يسبب ارتفاع الأميليز في الدم
حصى في المرارة
