بدأ الأطفال يمرضون في كثير من الأحيان بسبب فيروس كورونا. كيف يتطور مرضهم الآن؟ كيف نتعامل معها بشكل صحيح؟ كيف نعطي الطفل الإسعافات الأولية لفشل الجهاز التنفسي؟ اقرأ إجابات الطبيب في مقالتنا
«لقد تحققت من كيفية علاج المرضى في مستشفى الأمراض المعدية للأطفال بالمدينة... يقول الأطباء أنه في الموجة الأولى من المرض ، تم إدخال معظمهم من المراهقين إلى المستشفيات. الآن غالبية المرضى هم من أطفال ما قبل المدرسة. ومع مسار أكثر تعقيدًا للمرض وعواقبه"، - قال فيتالي كليتشكو. وبسبب التدفق الكبير للقضايا في كييف ، فإن العمدة يفكر في إمكانية حدوث ذلك لوضع المرضى في مستشفيات الولادة.
لماذا بدأ فيروس كورونا في مهاجمة المزيد من الأطفال؟ ما هي ميزات علاجهم لـ COVID-19؟ تم الرد على هذه الأسئلة وغيرها إلى موقعنا من قبل إيكاترينا شابيلنيك ، طبيبة أطفال في شبكة R + الطبية.
هل الأطفال أكثر عرضة للإصابة بـ COVID-19؟
تقول إيكاترينا شابيلنيك إن هناك المزيد من الأطفال المصابين بالفيروس في ممارستها. وهناك بالفعل المزيد من الأطفال الصغار بينهم. تقول: "إذا عملنا من قبل مع المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 13 و 17 عامًا ، فأنا الآن لدي شخصيًا أصغر مريض يبلغ من العمر شهرين".
يشرح الخبير هذا مع زيادة معدل الإصابة في جميع أنحاء البلاد. "إنه حقًا ، لم يتم اختراعه. وهذا يرجع ، من بين أمور أخرى ، إلى حقيقة أن الناس أصبحوا أكثر إهمالًا بشأن عدوى فيروس كورونا. إذا كان في وقت سابق ، عندما تم تشخيص شخص مصاب بـ covid-19 ، فقد اتبع قواعد العزلة الذاتية. الآن كثير من الناس يريدون العطس عليهم. يزورون الأماكن العامة ، ويخفون المعلومات التي تفيد بأنهم مرضى "، كما يقول الخبير.
يمتد هذا الإهمال إلى أقرب أفراد الأسرة - الأطفال. "اشرح ، لا تشرح أنه من الضروري استبعاد التقبيل ، وارتداء القناع في المنزل ، فهذا لا يساعد" ، تقول يكاترينا شابيلنيك. وتلعب حقيقة أن العديد من الأطفال يتغذون صناعياً دورًا أيضًا. يوضح الخبير: "في الوقت نفسه ، لا يتلقون الغلوبولين المناعي للأم ، وبالتالي يصبحون أكثر عرضة للإصابة بالعدوى".
كقاعدة عامة ، يهزم الأطفال بسهولة فيروس كورونا / istockphoto.com
2. كيف ينتقل فيروس كورونا عن طريق الأطفال الآن؟
في السابق ، قال معظم الأطباء إن الأطفال كثيرًا ما يتحملون ذلك فيروس كورونا. بدون أعراض أو خفيف جدا.
تعلق إيكاترينا شابيلنيك: "يوجد الآن المزيد من الأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم بفيروس كوفيد -19 ، مع ظهور أعراض واضحة لعدوى فيروسية". هو - هي:
- درجة حرارة عالية؛
- التهاب الأنف.
- التهاب الحنجره؛
- التهاب شعبي.
هناك أيضًا العديد من الأطفال الذين يعانون من مظاهر معوية لفيروس كورونا - الإسهال والإسهال. لكن الالتهاب الرئوي الناتج عن فيروس كورونا عند الأطفال الصغار ، وفقًا للخبير ، لا يحدث عمليًا. هم المزيد من الشخصيات في سن المراهقة. تشرح إيكاترينا شابيلنيك ذلك من خلال حقيقة أن الأطفال الأكبر سنًا يعيشون أسلوب حياة مستقرًا ، فهم يجلسون كثيرًا في الأدوات. وبسبب هذا ، لا يتم تهوية الرئتين بشكل جيد ، ويتحرر البلغم بشكل سيئ ويحدث الالتهاب الرئوي. "لذلك ، إذا كان الطفل يشعر بأنه طبيعي ، فلا تجبره على الاستلقاء. دعها تتحرك. وينصح الخبير بأنه مفيد لأنسجة الرئة.
أما بالنسبة لفقدان حاسة الشم والتذوق ، فلا ينصح طبيب الأطفال الآباء بالتركيز على هذه الأعراض. توضح إيكاترينا شابيلنيك: "غالبًا ما لا ينتبه الأطفال إلى حقيقة أنهم لا يشعرون بالطعم أو الرائحة". لذلك ، إذا كانت هناك علامات على وجود عدوى في الجهاز التنفسي ، سواء كان هناك هذا العرض أم لا ، فمن الأفضل إجراء اختبار كوفيد -19.
يقول الخبير أيضًا أنه في بعض الأحيان تحدث متلازمة شبيهة بكاواساكي بين الأطفال المصابين بفيروس كورونا.
يتميز بـ:
- التهاب الملتحمة الواضح (احمرار العينين يؤلمان الطفل يشكو من وجود رمال في عينيه) ؛
- صداع شديد؛
- طفح جلدي مؤلم على الجسم.
- التهاب الحلق ، مثل الذبحة الصدرية ، يمكن للطفل أن يرفض الطعام والماء بسبب ذلك.
إذا رأيت مثل هذه الأعراض لدى الطفل ، فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب للحصول على المساعدة في أسرع وقت ممكن. تؤثر هذه المتلازمة على أوعية الدورة الدموية ، مما قد يؤدي في المستقبل إلى فشل القلب والأوعية الدموية. تشرح إيكاترينا شابيلنيك أنه كلما أسرع الطفل في تلقي الرعاية الطبية ، قل خطر حدوث مثل هذه المضاعفات.
يمكن أن يعاني الأطفال المصابون بفيروس كورونا من التهاب الملتحمة الحاد / istockphoto.com
3. كيف يجب علاج COVID-19 عند الأطفال؟
كمرض تنفسي شائع ، تقول إيكاترينا شابيلنيك. وهذا يعني شرب الكثير من السوائل (من الأفضل أن يقوم طبيب الأطفال بحساب كمية السوائل بناءً على عمر الطفل ووزن الجسم) ووصف الأدوية المصاحبة لأعراض. أي أن درجة الحرارة ارتفعت - نأخذ خافض للحرارة. التهاب الحلق - يعطي علاجًا خاصًا. كما يقول الخبير إن فعالية تناول فيتامين د قد ثبتت في علاج مرض فيروس كورونا يوضح طبيب الأطفال: "يحتاج الأطفال إلى جرعة يومية من 1000 وحدة يوميًا".
بالنسبة للمضادات الحيوية ، تؤكد إيكاترينا شابيلنيك أن كوفيد -19 مرض فيروسي ، مما يعني أنه لا يمكن علاجه بالمضادات الحيوية. يتم وصفها فقط في حالة حدوث مضاعفات بكتيرية. يحدد الطبيب جدوى العلاج بالمضادات الحيوية باستخدام الصورة والاختبارات السريرية: فحص الدم ، بروتين سي التفاعلي ، البروكالسيتونين. لذا ، أيها الآباء الأعزاء ، لا تلعبوا الأمر بأمان واعطوا طفلكم مضادًا حيويًا في الأيام الأولى من المرض. يمكنك أن تؤذيه كثيرا.
لا ينبغي أن يتم التصوير المقطعي أيضا. "تذكر أن التصوير المقطعي المحوسب له عبء إشعاعي مرتفع للغاية. يحذر الخبير من أن هذه تقريبًا طريقة أخذ 30 صورة شعاعية في نفس الوقت. - بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تظل مستلقيًا على الفحص بالأشعة المقطعية. يتم تنفيذ هذا الإجراء للأطفال في حالة خطيرة جدًا والموجودين في المستشفى. إذا كان الطفل يُعالج في المنزل من فيروس كورونا ، فلديه تشبع جيد بالأكسجين ، فلا معنى لإرساله لإجراء فحص بالأشعة المقطعية. إذا رأى الطبيب أن تشبع الأكسجين قد انخفض ، وسمع صفيرًا ، فسيصف لك أشعة سينية. إذا لزم الأمر ، في توقعين ".
4. كيف نفهم أن الطفل المصاب بـ COVID-19 يحتاج إلى نقله بشكل عاجل إلى المستشفى؟
الآن يجب أن يكون لدى كل عائلة مقياس تأكسج نبضي - جهاز يظهر محتوى الأكسجين في الدم. عادة ، عند الأطفال ، يجب أن يظهر الجهاز 97-100٪. "من أجل الحصول على المؤشرات الصحيحة ، يجب أن يكون لدى الطفل يد دافئة. إذا كانت باردة ، فركها جيدًا قبل القياس ، - تنصح إيكاترينا شابيلنيك. - قم أيضًا بقياس التشبع على أصابع مختلفة. ضع في اعتبارك أيضًا أن بعض مقاييس التأكسج النبضي ليست مصممة لقياس تشبع الأكسجين عند الأطفال. يجب كتابة ذلك في التعليمات ".
من الممكن أن نفهم بدون مقياس التأكسج النبضي أن هناك مشكلة في الجهاز التنفسي للطفل - عن طريق التنفس السريع. هذا هو أكثر أعراض الالتهاب الرئوي وضوحًا. من الضروري حساب التنفس عندما يكون الطفل نائمًا أو في حالة هدوء. وحدة العد هي استنشاق - زفير.
معدلات التنفس للأطفال في الدقيقة الواحدة:
- منذ الولادة وحتى شهرين - 60 وحدة ؛
- من شهرين إلى 12 شهرًا - 50 أو أقل ؛
- من سنة إلى 5 سنوات - 40 سنة فأقل ؛
- من 5 إلى 12 سنة - 30 وحدة أو أقل.
وفقًا لإيكاترينا شابيلنيك ، يجب الاتصال بسيارة إسعاف إذا:
- تشبع أقل من 92٪ ؛
- معدل تنفس الطفل أعلى من 60 وحدة ؛
- شفتيه ، مثلث دائري ، تحولت أظافره إلى اللون الأزرق ؛
- درجة الحرارة أقل من الأربعين ، والتي لا تسير على ما يرام ؛
- عقل مرتبك
- ألم قوي؛
- القيء الذي لا يقهر
- براز أخضر زبد نتنة مع إفرازات دموية.
درجة حرارة عالية لا تسير على ما يرام ، سبب لاستدعاء سيارة إسعاف / istockphoto.com
5. كيف تساعد الطفل في المنزل إذا انخفض إشباعه بالأكسجين أو كان يعاني من الاختناق؟
كما كتبنا أعلاه ، مع مرض فيروس كورونا ، غالبًا ما يعاني الأطفال من التهاب الحنجرة. في الإنصاف ، تجدر الإشارة إلى أنها تحدث أيضًا مع أمراض فيروسية أخرى.
يتميز التهاب الحنجرة بهجوم ليلي عند الطفل تنفس بقوة. وتحتاج إلى معرفة كيفية تقديم الإسعافات الأولية له. تقول إيكاترينا شابيلنيك: "تم تطوير قواعدها من قبل الجمعية الأمريكية لطب الأطفال". قال الخبير ما يجب القيام به في هذه الحالة.
- إذا كان الطفل يكذب ، فأنت بحاجة إلى جلوسه حتى يتخذ الجسم وضعية منتصبة.
- افتح النافذة ، وامنح دفقًا من الهواء النقي. إذا كان الجو حارًا بالخارج ، قم بتشغيل التكييف أو فتح الثلاجة وإحضار الطفل إليه حتى يتنفس الهواء البارد. يمكنك إعطائه ماء بارد للشرب أو الآيس كريم.
- في حالة عدم وجود ديناميكيات إيجابية في الحالة العامة للطفل وزيادة مظاهر فشل الجهاز التنفسي ، يجب استخدام الأدوية. إذا كان لديك البخاخات في المنزل ، فأنت بحاجة إلى الاستنشاق بدواء يخفف من تورم الأحبال الصوتية. على سبيل المثال ، Pulmicort. إذا لم يكن كذلك ، ثم - "بريدنيزولون" في شكل تحميلة المستقيم. نذكرك أنك لست بحاجة إلى العلاج الذاتي ، اتصل بطبيب الأطفال الخاص بك.
سوف تكون مهتمًا أيضًا بقراءة:
الرضاعة الطبيعية و COVID-19: نصائح للأم من اليونيسف
أفضل 10 منتجات من شأنها أن تساعدك على نقل مرض كوفيد -19 وما بعده بشكل أسهل