العملية القيصرية: إيجابيات وسلبيات الإجراء؟ إجابة الطبيب

أصبحت عملية الولادة القيصرية أكثر وأكثر شعبية في السنوات الأخيرة. العديد من النساء اللواتي يخشين الولادة يعتبرن ذلك بشكل طبيعي بديلاً للولادة الفسيولوجية. هناك رأي مفاده أن العملية القيصرية سريعة وآمنة ، فهي تزول دون مضاعفات يمكن أن تحدث أثناء الولادة لدى أي امرأة. بعده ، يضمن كل من الأم والطفل التمتع بصحة جيدة. هل هذا صحيح وهل يمكن اعتبار الولادة القيصرية بديلاً كاملاً للولادة الطبيعية؟ هل هذه العملية تنطوي على مخاطر للأم والطفل؟ ما هي المضاعفات التي تحدث بعد العملية القيصرية؟ تحدث طبيب التوليد وأمراض النساء وطبيب نفس ما حول الولادة أولكسندر كوباسا عن هذا العيش مع الدولا الرئيسية في أوكرانيا يوليا شوشايلو.

"سريع ، ملائم ، التالي"

تم إجراء العملية القيصرية إلى درجة تلقائية اليوم / istockphoto.com

اكتسبت العملية القيصرية شعبية كبيرة في بلدنا خلال 40 عامًا فقط. في أوائل الثمانينيات ، كان هذا الإجراء في ممارسة التوليد حوالي 2-3 ٪ من العدد الإجمالي للولادات ، وفقط في العيادات التي تعاملت مع أمراض الحمل ما يصل الى 5٪. الآن ، وفقًا لألكسندر كوباسا ، تصل نسبة الولادات القيصرية في المدن الكبرى في البلاد إلى 25 أو حتى 40٪. وليس المقصود على الإطلاق أن عدد حالات الحمل التي تعاني من مشاكل قد ازداد. لم تعد العملية وسيلة لإنقاذ حياة الأم والطفل ، حيث يتم تقديمها في العديد من العيادات على أنها

يقول ألكسندر كوباسا إن العملية القيصرية الآن "تم وضعها" حرفيًا. هذا إجراء عالي الجودة ، مع تقنية حديثة ومسار متطور للعملية. إذا لجأوا إليها في وقت سابق فقط في حالات الطوارئ ، فإنهم يعرضونها الآن حتى عندما يكون الخطر على الأم والطفل ضئيلاً. لماذا ا؟ يوضح الخبير "الأمر بسيط للغاية". - من أجل القيام بالولادة الطبيعية ، فإنها تستغرق من 4 إلى 24 ساعة. تستغرق العملية القيصرية 23 دقيقة في المتوسط. هناك خبراء بارعون يمكنهم القيام بهذه العملية من البداية إلى النهاية في غضون 10 دقائق. سريع ومريح التالي. ناقل ".

مخاطر العملية القيصرية للمرأة

قد تكون غريزة الأمومة مفقودة بعد الولادة القيصرية / istockphoto.com

تذهب العديد من النساء إلى العملية القيصرية طواعية. أولاً ، بسبب الخوف من الولادة والمضاعفات غير المتوقعة للعملية. ثانياً ، من أجل تجنب تشوه قناة الولادة ، والتي تتوسع وتمتد بالضرورة أثناء الولادة ، فإن العديد من الناس يعانون من تمزق مؤلم. تساعد العملية القيصرية على تجنب هذه المخاطر. علاوة على ذلك ، يمكن تسمية التكنولوجيا الحديثة للعملية بالتوفير.

يوضح ألكسندر كوباسا: "نحن الآن بصدد تقليل ما يسمى بالقطع". نحن لا نقطع الأنسجة ، بل نقطعها ، لذا فإن التعافي بعد الجراحة يكون أسهل وأسرع. بعد الانفصال المستعرض ، تتم استعادة الرحم بشكل جيد بحيث يمكن أن تتم الولادة الثانية بعد الولادة القيصرية بشكل طبيعي ".

يعترف ألكسندر كوباسا ، جسديًا ، بعد ولادة قيصرية ، أن المرأة تتعافى بسرعة كبيرة اليوم. ومع ذلك ، على المستوى العقلي ، يمكن أن تكون العواقب أكثر خطورة. "يتم تنفيذ هذه العملية دائما تحت قيادة جنرال أو التخدير فوق الجافيةالتي تم اختبارها على الحيوانات - يلاحظ الخبير. - لفت العلماء الانتباه إلى هذه الظاهرة: الإناث التي أنجبت شبلًا تحت التخدير ، بعد الولادة ، رفضت قبولها وإطعامها. وهذا يعني أن تخفيف الآلام أثناء الولادة يحد من غريزة الأمومة. إذا لم تشعر الأنثى بعملية الولادة على المستوى الجسدي ، فهذا يعني أن الطفل ببساطة غير موجود ".

فيما يتعلق بالمرأة ، تم تجاهل هذه الظاهرة. إنه أمر مفهوم ، لأننا بشر ويوجهنا العقل أولاً وقبل كل شيء. ومع ذلك ، يقول ألكسندر كوباسا إن حوالي 25٪ من النساء بعد الولادة القيصرية يشتكين من أنهن لا يشعرن بغريزة الأمومة. "يقولون: أنا أفهم برأسي أن الطفل لي ، لكن لا توجد مشاعر تجاهه" ، يقول الطبيب. "مشاعر الأمومة في هذه الحالة تظهر في غضون 2-3 أشهر ، كقاعدة عامة ، بعد حدوث شيء للطفل ، وهذا يثير غريزة الأم".

مضاعفات الولادة القيصرية للطفل

المناعة القيصرية أقل من المناعة التي تولد بشكل طبيعي / istockphoto.com

المشكلة الرئيسية للأطفال الذين ولدوا أثناء عملية قيصرية هي ضعف المناعة. يوضح ألكسندر كوباسا: "إن مرور الطفل عبر قناة الولادة هو عملية تكيفه مع الظروف المعيشية الجديدة". - يستقبل الطفل بكتيريا والدته ويبدأ في ملء جسده بالكائنات الدقيقة الأولى. من المهم جدًا أن تكون هذه جراثيم أمي. لأن الطفل يتمتع بالفعل بالحماية منها: تشارك الأم الأجسام المضادة والغلوبولين المناعي مع الطفل. على أساس هذه الحماية وفي عملية الاصطدام بالميكروفلورا الأم ، يكون من الأسهل على الطفل أن يطور مناعته ".

"في العملية القيصرية ، يُسحب الطفل من البيئة المعقمة إلى الفضاء الميكروبي المحيط به. ليس لديه حماية من الميكروبات الخارجية - يتابع ألكسندر كوباسا. - أنت بحاجة إلى تطوير مناعة نفسك ، وهذا صعب للغاية. لذلك ، فإن المناعة "القيصرية" أسوأ بكثير من المناعة عند الأطفال المولودين بشكل طبيعي ".

لعلاج هذا الموقف على الأقل قليلاً ، يقدم الأطباء اليوم هذا الحل: أثناء العملية القيصرية ، قم بترطيب منديل شاش معقم كبير بمحلول ملحي وأدخله في مهبل الأم. بعد العملية ، عند إخراج الطفل من الرحم ، يتم استخدام هذا المنديل لمسح وجهه والجهاز التنفسي من أجل "نقل" ميكروبات والدته إليه وبدء جهاز المناعة.

هناك تعقيد آخر للولادة القيصرية ، لا يعرفه سوى قلة من الناس. يؤكد ألكسندر كوباسا: "خلال هذه العملية ، يصاب دائمًا العمود الفقري العنقي للطفل". - لا يعتمد على خبرة الطبيب: إن تقنية إزالة الطفل ذاتها ، سواء أحببنا ذلك أم لا ، توفر خلع جزئي في الرأس. هذا ليس خطيرًا على الحياة اللاحقة ، لكنه في نفس الوقت لا يمر تمامًا بدون أثر. يمكن أن تتجلى مثل هذه الصدمة الدقيقة في سن 30-40 عامًا على أنها صداع غير معقول. في التصوير بالرنين المغناطيسي ، في هذه الحالة ، تم العثور على إزاحة غير مهمة تمامًا لفقرات عنق الرحم. وهذا ، مهما يقول المرء ، يؤدي إلى اضطراب الدماغ والجهاز العصبي. لذلك بمساعدة العملية القيصرية ، ننقذ الأرواح ، لكننا في نفس الوقت نحط من جودتها ".

عملية قيصرية مخطط لها أم عملية قيصرية أثناء الولادة؟

بالنسبة للولادة القيصرية ، من الأفضل انتظار نذر الولادة / istockphoto.com

ومع ذلك ، هناك حالات تكون فيها العملية القيصرية ضرورية حقًا. هناك عدد من المؤشرات الواضحة لهذه العملية. على سبيل المثال ، المشيمة المركزية المنزاحة ، ذات الثمار الكبيرة الواضحة (وزن الطفل أكثر من 3700 جم) مع عرض مقعدي ، حوض ضيق تشريحياً لامرأة في المخاض. في هذه الحالات ، غالبًا ما يصف الأطباء الجراحة كما هو مخطط لها - عادة في 36-37 أسبوعًا. أي قبل بداية المخاض المحتملة للمرأة.

يعارض ألكسندر كوباسا هذا النهج ويوصي ، إن أمكن ، بانتظار بوادر الولادة. هذا مؤشر على أن جسم المرأة جاهز وظيفيًا للولادة ، مما يعني أنه بعد العملية ، سيكون التعافي أسرع وأسهل. بالإضافة إلى ذلك ، يعد هذا ضمانًا بأن يولد الطفل بالكامل.

 "يولد الطفل ليس لأن الوقت قد حان ، ولكن لأنه جاهز وناضج" ، يشرح الخبير. - لكل طفل وقته الخاص في الرحم. بالنسبة للبعض هو 36 أسبوعا و بالنسبة لشخص ما 42 أسبوعا. عندما يكون الطفل جاهزًا للولادة ، تبدأ هذه العملية. تنتج الغدد الصماء بنشاط هرمونات تدخل جسم الأم. يبدأ جسد الأم ، بعد تلقي إشارة من الطفل ، في إعادة البناء من حالة الحمل إلى حالة الولادة. هذه فترة نذير توحي بأن ولادة الطفل لن تكون سابقة لأوانها ".

"الولادة القيصرية المخططة ذات الموعد المحدد أسهل دائمًا من الولادة الطارئة. لكن إذا نظرنا إليها من وجهة نظر فسيولوجيا الأم والطفل ، فمن الأفضل انتظار الانقباضات ، "يلخص الخبير.

ستكون مهتمًا أيضًا بقراءة:

بعد ولادة قيصرية: 5 طرق للمساعدة في ولادة قيصرية

10 نصائح للتعافي بسرعة من الولادة القيصرية