التخدير فوق الجافية (مرادف: حول الجافية) - هو إدخال الأدوية عن طريق قسطرة في الفضاء فوق الجافية في العمود الفقري المحيط بالحبل الشوكي. لأول مرة فوق الجافية عقدت في عام 1901 مع استخدام الكوكايين. في عام 1980، وبدأ استخدامها على نطاق واسع أثناء الولادة.
حاليا، وهذا النوع من التخدير وغالبا ما تجرى باستخدام المخدرات يدوكائين الذي يتم حقنه عن طريق القسطرة على مستوى الفقرات القطنية. يستخدم التخدير فوق الجافية بمثابة مخدر موضعي أثناء عملية قيصرية أو تسكين الألم أثناء الولادة الطبيعية.
في إطار العمل من هذا التخدير عنق الرحم يتوسع بالتساوي وبشكل سلس، مما يتيح للطفل للتحرك بهدوء من خلال قناة الولادة. وهكذا، فإن خطر حدوث مضاعفات أقل مما كانت عليه خلال العملية باستخدام التخدير العام، فإن العواقب التي يمكن أن تكون معقدة بسبب نقص الأكسجين أو اختناق الجنين.
عندما فقدان حساسية الألم هو ممكن لتحقيق ذلك بمساعدة من التخدير فوق الجافية والطبية التخفيض (أو اختفاء شبه كامل لل) حساسية الشاملة، وكذلك الاسترخاء في عضلات الأمهات. معظم ميزة هامة للتخدير فوق الجافية خلال عملية قيصرية هو الحفاظ على وعيه الأم من أجل سماع صرخة الأول من طفلها. ولكن علينا أن نتذكر أن لدينا أيضا للتخدير فوق الجافية موانع.
عندما فوق الجافية أظهرت
• المخطط لها أو قيصرية طارئة.
• تدهور مفاجئ للمرأة الحامل أو الجنين.
• وجود مرض شديد في الأم الحامل (السكري وارتفاع ضغط الدم، والربو القصبي)؛
• سوء توضع وألم شديد أثناء العمل؛
عندما كنت لا تستطيع قاطع
• التهاب في الظهر.
• وجود أمراض وتشوهات في العمود الفقري.
• أمراض الجهاز العصبي.
• تسمم الحمل.
• فرط الحساسية أو حساسية من الأدوية المستخدمة. زيادة الوزن.
كما يحدث
لتسيير الفعال للتخدير فوق الجافية الأهم من ذلك - الموضع الصحيح للمرأة في العمل في وقت ثقب. ينبغي للمرأة أن تجلس أو تستلقي على جنبها، قدر الإمكان عن طريق إمالة الرأس إلى الأمام. بعد تناوله الدواء في امرأة حامل قد تتلقى الشعور "قشعريرة"، وخز، وخدر وثقل في الساقين. وهذا أمر طبيعي، لأنه هو نتيجة لعقار مخدر على جذور العمود الفقري. بعد إغلاق المخدرات تتلاشى هذه الأحاسيس.
أيضا، الأمهات الجدد بعد بضع دقائق بعد تناوله للمخدر قد تتطور الهزات، ولكن القلق حول أنه ليس من الضروري - بل هو استجابة آمنة، والذي يذهب بعيدا أيضا.
ما هي المضاعفات
بعد التخدير فوق الجافية في أمهات التالية simptopy غير سارة يمكن ملاحظة:
• التهاب في موقع الحقن.
• رد فعل تحسسي للدواء.
• غثيان أو قيء.
• انخفاض في ضغط الدم والصداع.
• سمية جهازية عندما تدار في السفينة خاطئة.
• آلام الظهر في صدمة الجذر الشوكي.
مضاعفات التخدير فوق الجافية بعد من قبل الطفل نادرة للغاية. ومع ذلك، وهنا بعض منها:
• انتهاك معدل ضربات القلب والتنفس.
• مشاكل أثناء الرضاعة
ريمارك: خلقت العلماء في العالم لجنة خاصة لمراقبة لفوق الجافية. وكانت النتائج غامضة. رد فعل كل كائن إلى فوق الجافية فرد بحيث توقع نتيجة من المستحيل بكل بساطة. إذا كانت تجري الولادة بسلام والأم بصحة جيدة، والتخدير فوق الجافية لا تسبب ضررا. على خلاف ذلك - في الحالات المختلفة. هذا هو السبب، من أجل حل مسألة التخدير في كل حالة يجب أن يكون بشكل فردي، لأن في بعض الأحيان كانت هي التي ينقذ حياة الأم والطفل.
