بدأ الأطفال يمرضون في كثير من الأحيان بسبب فيروس كورونا. كيف يتقدم مرضهم الآن؟ كيف نعالجها بشكل صحيح؟ كيف نعطي الطفل الإسعافات الأولية لفشل الجهاز التنفسي؟ اقرأ إجابات الطبيب في مقالتنا
«لقد تحققت من كيفية علاج المرضى في مستشفى الأمراض المعدية للأطفال بالمدينة... يقول الأطباء أنه في الموجة الأولى من المرض ، ذهب معظمهم من المراهقين إلى المستشفيات. الآن معظم المرضى هم من الأطفال في سن ما قبل المدرسة. ومع مسار أكثر تعقيدًا للمرض وعواقبه"، - قال فيتالي كليتشكو. بسبب التدفق الكبير للقضايا في كييف ، فإن العمدة يفكر في إمكانية حدوث ذلك لوضع المرضى في مستشفيات الولادة.
لماذا بدأ الفيروس التاجي يهاجم الأطفال أكثر؟ ما هي ميزات علاج COVID-19 لديهم؟ أجاب على هذه الأسئلة وغيرها إلى موقعنا إيكاترينا شابيلنيك ، طبيبة أطفال في عيادة شبكة R + الطبية.
هل يمرض الأطفال حقًا بفيروس COVID-19 في كثير من الأحيان؟
تقول إيكاترينا شابيلنيك إن هناك المزيد من الأطفال المصابين بالفيروس في ممارستها. ومن بينهم بالفعل عدد أكبر من الأطفال الصغار. تقول: "إذا عملنا سابقًا مع مراهقين تتراوح أعمارهم بين 13 و 17 عامًا ، فأنا الآن لدي شخصيًا أصغر مريض يبلغ من العمر شهرين".
يشرح الخبير هذا مع زيادة معدل الإصابة في جميع أنحاء البلاد. "إنه حقًا ، لم يتم اختراعه. وهذا يرجع ، من بين أمور أخرى ، إلى حقيقة أن الناس أصبحوا أكثر إهمالًا بشأن عدوى فيروس كورونا. إذا كان في وقت سابق ، عندما تم تشخيص شخص مصاب بـ covid-19 ، فقد اتبع قواعد العزلة الذاتية. الآن كثير من الناس يريدون العطس عليهم. يزورون الأماكن العامة ، ويخفون المعلومات التي تفيد بأنهم مرضى "، كما يقول الخبير.
يمتد هذا الموقف الإهمال إلى أقرب أفراد الأسرة - الأطفال. تقول إيكاترينا شابيلنيك: "اشرح ، لا تشرح أنه من الضروري استبعاد القبلات ، وارتداء قناع في المنزل ، فهذا لا يساعد". كما أنه يلعب دورًا في إرضاع العديد من الأطفال بالزجاجة. يوضح الخبير: "في الوقت نفسه ، لا يتلقون الغلوبولين المناعي للأم ، وبالتالي يصبحون أكثر عرضة للإصابة بالعدوى".
كقاعدة عامة ، يهزم الأطفال بسهولة فيروس كورونا / istockphoto.com
2. كيف يتم التعامل مع فيروس كورونا من قبل الأطفال الآن؟
في السابق ، قال معظم الأطباء إن الأطفال كثيرًا ما يتحملون فيروس كورونا. بدون أعراض أو خفيف جدا.
تعلق كاترينا شابيلنيك قائلة: "يوجد الآن المزيد من الأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم بفيروس كوفيد -19 ، مع ظهور أعراض واضحة لعدوى فيروسية". هذا:
- حرارة عالية؛
- التهاب الأنف.
- التهاب الحنجره؛
- التهاب شعبي.
هناك أيضًا العديد من الأطفال الذين يعانون من مظاهر معوية لفيروس كورونا - الإسهال والإسهال. لكن الالتهاب الرئوي الناتج عن فيروس كورونا عند الأطفال الصغار ، وفقًا للخبير ، لا يحدث عمليًا. هم المزيد من الشخصيات للمراهقين. تشرح إيكاترينا شابيلنيك ذلك من خلال حقيقة أن الأطفال الأكبر سنًا يعيشون أسلوب حياة مستقر ، ويجلسون كثيرًا في الأدوات. وبسبب هذا ، فإن الرئتين ليست جيدة التهوية ، والبلغم لا يخرج بشكل جيد ويحدث الالتهاب الرئوي. "لذلك ، إذا كان الطفل على ما يرام ، فلا تجبره على الاستلقاء. دعها تتحرك. هذا مفيد لأنسجة الرئة ، "ينصح الخبير.
أما بالنسبة لفقدان حاسة الشم والتذوق ، فلا ينصح طبيب الأطفال الآباء بالتركيز على هذه الأعراض. توضح إيكاترينا شابيلنيك: "غالبًا ما لا ينتبه الأطفال إلى حقيقة أنهم لا يشعرون بالطعم أو الرائحة". لذلك ، مع وجود علامات الإصابة بعدوى الجهاز التنفسي ، سواء كان هناك هذا العرض أم لا ، فمن الأفضل إجراء اختبار لـ covid-19.
يقول الخبير أيضًا أنه في بعض الأحيان بين الأطفال المصابين بفيروس كورونا ، هناك متلازمة تشبه كاواساكي.
يتميز بـ:
- التهاب الملتحمة الحاد (احمرار العين ، يؤلم الطفل ، يشكو من وجود رمال في عينيه) ؛
- صداع شديد؛
- طفح جلدي مؤلم على الجسم.
- التهاب الحلق ، كما في التهاب الحلق ، قد يرفض الطفل الطعام والماء بسبب ذلك.
إذا رأيت هذه الأعراض لدى طفل ، فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب للحصول على المساعدة في أسرع وقت ممكن. تؤثر هذه المتلازمة على أوعية الدورة الدموية ، مما قد يؤدي لاحقًا إلى قصور القلب والأوعية الدموية. تشرح إيكاترينا شابيلنيك ، أنه كلما أسرع الطفل في تلقي الرعاية الطبية ، قل خطر حدوث مثل هذه المضاعفات.
مع فيروس كورونا ، يمكن أن يصاب الأطفال بالتهاب الملتحمة الشديد / istockphoto.com
3. كيف يجب علاج الأطفال من COVID-19؟
كمرض تنفسي شائع ، تقول إيكاترينا شابيلنيك. وهذا يعني شرب الكثير من الماء (من الأفضل أن يقوم طبيب الأطفال بحساب كمية السائل بناءً على عمر ووزن جسم الطفل) ووصف الأدوية المصاحبة للأعراض. أي أن درجة الحرارة ارتفعت - نأخذ خافض للحرارة. التهاب الحلق - يعطي علاجًا خاصًا. كما يقول الخبير إن فعالية تناول فيتامين د في علاج مرض فيروس كورونا قد تم إثباتها. يوضح طبيب الأطفال: "يحتاج الأطفال إلى جرعة يومية من 1000 وحدة يوميًا".
بالنسبة للمضادات الحيوية ، تؤكد إيكاترينا شابيلنيك أن كوفيد -19 مرض فيروسي ، مما يعني أنه لا يمكن علاج المضادات الحيوية. يتم وصفها فقط في حالة حدوث مضاعفات بكتيرية. يحدد الطبيب جدوى العلاج بالمضادات الحيوية باستخدام الصورة والاختبارات السريرية: فحص الدم ، بروتين سي التفاعلي ، البروكالسيتونين. لذا ، أيها الآباء الأعزاء ، يجب ألا تلعب بأمان وتعطي طفلك مضادًا حيويًا في الأيام الأولى من المرض. يمكنك أن تؤذيه كثيرا.
لا تقم بفحص التصوير المقطعي المحوسب. "تذكر أن التصوير المقطعي المحوسب يحتوي على حمولة إشعاعية عالية جدًا. يحذر الخبير من إجراء 30 صورة شعاعية في نفس الوقت. - بالإضافة إلى ذلك ، تحتاج إلى الاستلقاء بلا حراك لإجراء الفحص بالأشعة المقطعية. يتم تنفيذ هذا الإجراء للأطفال في حالة خطيرة للغاية والموجودين في المستشفى. إذا كان الطفل يعالج في المنزل من فيروس كورونا ، فلديه تشبع جيد ، وليس من المنطقي إرساله لإجراء فحص بالأشعة المقطعية. إذا رأى الطبيب أن التشبع قد انخفض ، وسمع صفيرًا ، فسيصف لك أشعة سينية. إذا لزم الأمر - في توقعين.
4. كيف نفهم أن الطفل المصاب بـ COVID-19 يحتاج إلى نقله بشكل عاجل إلى المستشفى؟
الآن يجب أن يكون لدى كل عائلة مقياس تأكسج نبضي - جهاز يظهر محتوى الأكسجين في الدم. عادة ، عند الأطفال ، يجب أن يظهر الجهاز 97-100٪. "من أجل الحصول على المؤشرات الصحيحة ، يجب أن يكون لدى الطفل يد دافئة. إذا كانت باردة ، فقم بطحنها جيدًا قبل القياس ، كما تنصح إيكاترينا شابيلنيك. - قم أيضًا بقياس التشبع على أصابع مختلفة. بالإضافة إلى ذلك ، لا تنس أن بعض مقاييس التأكسج النبضي ليست مصممة لقياس التشبع عند الأطفال. يجب أن يكون في التعليمات ".
من الممكن أن نفهم حتى بدون مقياس التأكسج النبضي أن هناك مشكلة في الجهاز التنفسي للطفل - عن طريق التنفس السريع. هذا هو أكثر أعراض الالتهاب الرئوي وضوحًا. تحتاج إلى عد النفس عندما يكون الطفل نائمًا أو في حالة هدوء. وحدة الحساب هي استنشاق - زفير.
معدلات التنفس للأطفال في الدقيقة الواحدة:
- منذ الولادة وحتى شهرين - 60 وحدة ؛
- من شهرين إلى 12 شهرًا - 50 أو أقل ؛
- من سنة إلى 5 سنوات - 40 سنة وأقل ؛
- من 5 إلى 12 سنة - 30 وحدة أو أقل.
في سيارة إسعاف ، وفقًا لإيكاترينا شابيلنيك ، تحتاج إلى الاتصال إذا:
- تشبع أقل من 92٪ ؛
- معدل تنفس الطفل أعلى من 60 وحدة ؛
- شفتاه ، والمثلث المحيطي ، وأظافره تحولت إلى اللون الأزرق ؛
- درجة الحرارة تحت الأربعين ، وهو أمر مرتبك بشدة ؛
- عقل مرتبك
- ألم قوي؛
- القيء الذي لا يقهر
- براز أخضر رغوي كريه الرائحة مع إفرازات دموية.
درجة الحرارة المرتفعة التي لا تنخفض بشكل جيد هي سبب للاتصال بسيارة إسعاف / istockphoto.com
5. كيف تساعد الطفل في المنزل إذا انخفض إشباعه أو كان مختنقا؟
كما كتبنا أعلاه ، مع مرض الفيروس التاجي ، غالبًا ما يعاني الأطفال من التهاب الحنجرة. في الإنصاف ، تجدر الإشارة إلى أنها تحدث أيضًا مع أمراض فيروسية أخرى.
يتميز التهاب الحنجرة بهجوم ليلي عند الطفل تنفس بشكل كبير. وتحتاج إلى معرفة كيفية تقديم الإسعافات الأولية له. تقول إيكاترينا شابيلنيك: "طوّرت الجمعية الأمريكية لطب الأطفال قواعدها". قال الخبير ما يجب القيام به في هذه الحالة.
- إذا كان الطفل يكذب ، فأنت بحاجة إلى وضعه بطريقة يتخذ فيها الجسم وضعًا رأسيًا.
- افتح نافذة ، ودع الهواء النقي. إذا كان الجو حارًا بالخارج ، قم بتشغيل التكييف أو فتح الثلاجة وإحضار الطفل إليها حتى يتنفس الهواء البارد. يمكنك إعطائه ماء بارد ليشرب أو يأكل الآيس كريم.
- في حالة عدم وجود ديناميكيات إيجابية في الحالة العامة للطفل وزيادة مظاهر فشل الجهاز التنفسي ، يجب استخدام الأدوية. إذا كان هناك جهاز استنشاق في المنزل ، فأنت بحاجة إلى الاستنشاق بدواء يخفف من تورم الأحبال الصوتية. على سبيل المثال ، Pulmicort. إذا لم يكن هناك ، ثم - "بريدنيزولون" في شكل تحميلة المستقيم. نذكرك أنك لست بحاجة إلى العلاج الذاتي ، اتصل بطبيب الأطفال الخاص بك.
سوف تكون مهتمًا أيضًا بقراءة:
الرضاعة الطبيعية و COVID-19: نصيحة للأمهات من اليونيسف
أفضل 10 منتجات من شأنها أن تساعد في نقل كوفيد وما بعد كوفيد بشكل أسهل