في الأيام الأولى بعد ولادة الطفل الجسم يكون في حالة من التوتر الشديد، لأنه بعد الراحة والحماية من بطن أمي، يجب أن تتكيف مع الظروف الجديدة تماما. وأحد العوامل التكيف هو ما يسمى اليرقان الوليدي.
اليرقان - الظاهرة التي الأغشية المخاطية وinteguments حديثي الولادة الملونة باللون الأصفر. ويرجع ذلك إلى انهيار عدد كبير من خلايا الدم الحمراء (كرات الدم الحمراء) بعد ولادة هذا، وغير ناضجة الهيموجلوبين الافراج حتى الكبد غير قادر على معالجة بسرعة والانسحاب من الجسم. والنتيجة هي البيليروبين، التي بقع الجلد والطفل المخاطية.
يرقان الوليد
عادة ما تحدث هذه الظاهرة في 70-80٪ من الأطفال حديثي الولادة ويبدو 3-4 أيام الحياة وتزايد طفل خلال 4-5 أيام الأولى من عمر الطفل. عادة، في هذه الفترة، ورسمت بياض العينين والوجه والرقبة والجذع وأحيانا المنطقة التناسلية من الأطفال حديثي الولادة في ظلال صفراء أو برتقالية زاهية.
هذا النوع من اليرقان ليس خطرا على الطفل و لا يتطلب العلاج. وسوف تختفي في الأسبوع الثاني أو الثالث. وفي الوقت نفسه، لتقييم درجة من الأعراض، والطفل يجب تجريده تماما وضوء النهار الطبيعي درست بعناية.
اليرقان المرضي
يحدث هذا النوع في ال 24 ساعة الأولى من الحياة، وليس دائما علامة على علم الأمراض. لذلك، في هذه الحالة، يجب أن يكون حديثي الولادة الشروع فورا العلاج بالضوء وتحديد بشكل مباشر على مستوى البيليروبين في الدم. أيضا، تعتبر علامات خطيرة من خطر أن انتشار البقع الصفراء على اليدين والقدمين في اليوم الثاني من العمر وأكثر من ذلك.
ومن بين الأعراض وتدهور الحالة العامة للطفل على خلفية الزيادة التدريجية من اليرقان والبول الداكن أو البراز تغير لونها. في حالات نادرة، قد تشكل كمية زائدة من البيليروبين في الدم ونتيجة لمضاعفات اعتلال الدماغ البيليروبين.
في هذه الحالة، والطفل هو في الواقع ملحوظ للعين المجردة: يصبح بطيئا، النعاس، ويحجمون عن اتخاذ الصدر، قلس، والتقيؤ، ولا يمكن استبعاد المضبوطات. يحدث هذا عندما يكون جسم الطفل لا يمكن التعامل مع عدد كبير من البيليروبين، وتخترق الدماغ. هذا يمكن أن يؤدي إلى أضرار لا رجعة فيها المزمن للجهاز العصبي المركزي، أي "اليرقان النووي". في هذه الحالة، حاجة ملحة للتواصل ملاحظاتهم على العاملين في المجال الطبي.
أنه يسبب مجموعة متنوعة من اليرقان المرضي:
• konyugatsionnaya - يحدث عند نقص انزيم الكبد (الأمراض الوراثية)؛
• الإنزيم - عند فشل انزيم نظم الكريات الحمراء.
• الكبد - في تلف الكبد المعدية والسامة.
• الميكانيكية - في انتهاك للتدفق الطبيعي للالصفراوية.
الرضع الذين يرضعون رضاعة طبيعية خالصة، قد يكون هناك اليرقان يصيب في وقت متأخر (نهاية البداية أسبوع من الحياة)، وانخفاض بطيء في شدة تلطيخ اليرقان الجلد (اليرقان يمكن أن تصل إلى 12 أسبوعا من الحياة الطفل). هذا "يرقان حليب الأم." التحقق من ذلك يمكن أن يكون إلا عملية الإزالة في الرضع الناضجين صحية. وهي تنشأ من وجود في حليب الأم من المواد التي تمنع نشاط الانزيمات التي تحول البيليروبين غير المباشر في البيليروبين المباشر. هذا اليرقان لا يتطلب العلاج والفطام.
كيفية علاج؟
أفضل علاج والوقاية من اليرقان الفسيولوجي - في وقت سابق والرضاعة الطبيعية المتكررة. وهكذا، والإسراع في إفراز البيليروبين مع العقي الأصلي.
علاج اليرقان المرضي تحدد المتخصصين اعتمادا على سبب وشدة. الطريقة الرئيسية لاليرقان وعلاج - العلاج بالضوء (التأثيرات الضوئية على جلد الطفل). قرار العلاج بالضوء عقد يأخذ الطبيب المعالج بناء على الفحص السريري والمخبري. لاستخدامها من مصابيح الفلورسنت الخاصة للضوء الأزرق. تحت تأثير العلاج بالضوء البيليروبين lyumirubin تحويلها إلى وتفرز في البراز والبول للذوبان في الماء.
مضاعفات أثناء العلاج بالضوء ويتساقط الجلد وبراز رخو. مدة العلاج بالضوء 2-3 أيام، ولكن قد تستمر لفترة أطول. في الحالات الشديدة، مطلوب جراحة أحيانا لتبادل نقل الدم، ولكن أساسا يجري في المرض الانحلالي من فصيلة الدم حديثي الولادة والصحة الإنجابية - عامل.
